Как видно из 10, из 30 больных, выявленных с ограниченными формами туберкулеза, лечились противотуберкулезными препаратами только 5, причем в виде короткого курса лечения только стрептомицином. Лечились искусственным пневмотораксом 2 больных. Остальные 23 человека никакого лечения не получали, в том числе и 4 больных, выявленных в период химиотерапии. По существу лечение противотуберкулезными препаратами всем этим 30 больным было начато спустя несколько лет, когда процесс прогрессировал и стал трактоваться как инфпльтратпвный в фазе распада, кавернозный, фиб-розно-кавернозный или диссемннированный в фазе распада н появилось бацплловыделение.

Однако санированные полости могут появиться и при монотерапии, но крайне редко. Например, описан один случай полного очищения каверны при лечении только неотебеном.
При анализе собственного материала прежде всего выяснилось, что противотуберкулезная специфическая химиотерапия почти у всех больных была начата в период наличия сформировавшейся каверны. Из 30 больных, выявленных с ограниченными процессами без деструкции, терапевтические мероприятия практически до появления распада не применялись ( 10).

Исследования Joly и Tobe (1965) также подтверждают зависимость частоты образования очищенных каверн от количества применяемых препаратов и длительности лечения (по данным резекций с 1953 по 1964 г.).
Авторы пришли к выводу, что очищение каверн происходит чаще при длительном лечении (в течение 6—12 мес) тремя препаратами первого ряда. Короткие курсы лечения (менее 6 мес) и нерегулярное лечение в меньшей степени способствуют очищению полостей. Наибольшее число очищенных каверн было выявлено в 1959—1960 гг., что авторы связывают с массовым применением препаратов гинк.

Такого же мнения придерживаются Frenkel с соавторами (1968). Они наблюдали стерилизацию каверн только у тех больных, которые лечились длительно и регулярно препаратами первого и второго ряда. Однако, по их мнению, в основном играет роль длительность лечения, а не вид препарата.

Существенную роль играет длительность проведенной химиотерапии. От этого главным образом зависит более полное очищение внутренней стенки каверны и наступление стойкой санации.
Чем длительнее лечение, тем труднее обнаруживаются живые мпкобактерни туберкулеза и реже в стенке кавер- вы находятся остатки туберкулезной грануляционной ткани.
Paillas с соавторами (1957) выявили зависимость частоты появления очищенных каверн от качества проводимого лечения. При более полноценном и длительном лечении число их увеличивается с 8 до 16.
Данные Stewart, Turnbull и Macgregor (1956) также свидетельствуют о том, что очищение каверн зависит от продолжительности эффективной химиотерапии. Эти авторы подвергли гистологическому исследованию 36 каверн, резецированных у больных на разных сроках химиотерапии (от 15 дней до 18 мес и более). Наибольшее количество очищенных каверн было отмечено при лечении свыше 12 мес.